2021-12-22
根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)此前發(fā)布的《中國(guó)不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示，中國(guó)育齡夫婦的不孕不育患者超過(guò)5000萬(wàn)，占育齡人口的12.5%~15%。而20多年前，中國(guó)育齡人群中不孕不育率僅為3%。這意味著，每6-8對(duì)夫婦中就有1對(duì)遭遇不孕不育問(wèn)題。根據(jù)沙利文的數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，到2023年，中國(guó)不孕不育的人群占比將高達(dá)18.2%。
造成人口不孕不育率上升的原因有多種，環(huán)境污染、生活壓力、性觀念變化等復(fù)雜因素，共同作用下致使中國(guó)不孕不育人群數(shù)量飆升。這無(wú)疑也成為阻礙了我國(guó)生育率提升的內(nèi)因之一，而輔助生殖技術(shù)則能夠解決這部分“不能生”的難題。
據(jù)企查查數(shù)據(jù)顯示，目前全國(guó)范圍內(nèi)現(xiàn)存的輔助生殖相關(guān)企業(yè)超過(guò)640家。2011年以來(lái)的近10年，我國(guó)輔助生殖相關(guān)企業(yè)注冊(cè)量呈波動(dòng)下降趨勢(shì)，2018年注冊(cè)量為歷年來(lái)最高，達(dá)184家，同比增長(zhǎng)167%；2019年和2021年注冊(cè)量逐年下降，分別為117家和108家。2021年1-10月共新增58家相關(guān)企業(yè)，同比下降41%。
中國(guó)輔助生殖產(chǎn)業(yè)主要由上游的技術(shù)/產(chǎn)品供應(yīng)商、中游的輔助生殖信息服務(wù)機(jī)構(gòu)、下游的輔助生殖中心組成。通過(guò)企查查數(shù)據(jù)關(guān)鍵詞檢索，目前中國(guó)的現(xiàn)存的輔助生殖相關(guān)企業(yè)中，上游技術(shù)/產(chǎn)品供應(yīng)商數(shù)量與中游輔助生殖信息服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量比約為3：1。
上游輔助生殖技術(shù)主要?jiǎng)t分為一代（IVF）、二代（ICSI）和三代（PGT）試管嬰兒技術(shù)，其中一代試管技術(shù)和二代試管技術(shù)主要解決男女性不孕不育的問(wèn)題，而三代試管服務(wù)則主要面向一/二代試管胚胎反復(fù)移植失敗的家庭，以及夫妻雙方存在染色體異常、家族存在單基因遺傳病史的可能生育異常子代的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
在中國(guó)，目前一代（IVF）、二代（ICSI）試管嬰兒的平均成功率在50%左右，能夠解決大部分不孕不育患者的生育問(wèn)題。針對(duì)使用一/二代技術(shù)反復(fù)移植失敗的患者，還可以采取三代（PGT）試管嬰兒技術(shù)，通過(guò)優(yōu)選健康胚胎、防控遺傳隱患、破解子宮密碼（子宮容受性分析）等，從而提高輔助生殖成功率。
雖然輔助生殖技術(shù)能夠提高不孕不育人群的生育率，但是我國(guó)目前的輔助生殖滲透率卻非常低。2018年我國(guó)輔助生殖滲透率僅為7%，而美國(guó)則是30.2%，差異較大。不過(guò)，即便未來(lái)隨著民眾對(duì)試管嬰兒的認(rèn)知度、普及度提升，以及試管嬰兒技術(shù)的成熟，我國(guó)輔助生殖滲透率達(dá)到與美國(guó)相當(dāng)?shù)?0.2%，這也只能解決1500萬(wàn)對(duì)育齡夫婦的不孕不育問(wèn)題。面對(duì)中國(guó)目前約3.35億的育齡（15-49歲）男女“不愿生”等問(wèn)題，輔助生殖技術(shù)的助力也僅是杯水車薪。
扶持輔助生殖產(chǎn)業(yè)是提高國(guó)內(nèi)的優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平、緩解中國(guó)的人口形勢(shì)的支持措施之一。如果要全面改善中國(guó)的人口形勢(shì)，從《決定》中可以獲悉，國(guó)家正在積極從提升家庭發(fā)展能力、建立健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系等七個(gè)維度共同發(fā)力，支持生育政策的順利實(shí)施，緩解中國(guó)的人口形勢(shì)。
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